L'héparine d'injection de sodium d'Enoxaparin et l'héparine de faible poids moléculaire ont prérempli l'injection

L'héparine d'injection de sodium d'Enoxaparin et l'héparine de faible poids moléculaire ont prérempli l'injection

Produit : Seringue préremplie par injection de sodium d'Enoxaparin

Spécifications : Magnésium magnésium magnésium magnésium PFS, 0.2ml/20, 0.4ml/40, 0.6ml/60 et 0.8ml/80

Norme : Sur place, BP

Emballage : 2's/boîte

Description :

Enoxaparin est une héparine de faible poids moléculaire. Enoxaparin est employé pour empêcher et traiter la thrombose ou l'embolie pulmonaire profonde de veine, et est donné comme injection sous-cutanée. Enoxaparin lie à et accélère l'activité de l'antithrombine III. En activant l'antithrombine III, l'enoxaparin renforce préférentiellement l'inhibition des facteurs de coagulation Xa et IIa. Le facteur Xa catalyse la conversion de la prothrombine en thrombine, ainsi l'inhibition des enoxaparin des résultats de ce processus en thrombine diminuée et finalement la prévention de la formation de caillot de fibrine. Les héparines de faible poids moléculaire sont moins efficaces à inactiver le facteur IIa dû à leur longueur plus courte comparée à l'héparine non fractionnée.

Indications et dosages :

le ➤➤To empêchent la thrombose profonde (DVT) de veine après remplacement de hanche ou de genou et pour la prophylaxie continue après hospitalisation pour le remplacement de hanche

injection sous-cutanée

Adultes. mg 30 toute les 12 heures, commençant 12 à 24 heures après chirurgie pendant jusqu'à 14 jours. Ou, mg 40 quotidien, commençant 9 à 15 heures après chirurgie de remplacement de hanche. Prophylaxie : mg 40 quotidien pendant 3 sem.

le ➤➤To empêchent DVT après chirurgie abdominale pour des patients présentant des facteurs de risque thromboembolic (au-dessus d'âge 40, d'obésité, d'anesthésie générale durant plus longtemps que 30 minutes, de cancer, ou d'une histoire de DVT ou d'embolie pulmonaire)

injection sous-cutanée

Adultes. mg 40 quotidien, commençant 2 heures avant chirurgie et durant 7 à 10 jours.

le ➤➤To empêchent des complications ischémiques de l'angine instable et de la non-Q-vague MI

injection sous-cutanée

Adultes. 1 mg/kg toute les 12 heures avec du mg 100 à 325 d'aspirin quotidien pendant 2 à 8 jours ou jusqu'à la condition est stable.

le dosage d'ajustement de dosage réduit au journal de mg 30 si le dégagement de créatinine est moins de 30 ml/min/1.73 m2 et patient reçoivent la drogue comme prophylaxie dans abdominal, à la hanche, ou à la chirurgie de remplacement de genou ou est intensément malade. Réduit à 1 mg/kg quotidien si le dégagement de créatinine est moins de 30 ml min/1.73 m2 et drogue est donné avec aspirin pour empêcher des complications ischémiques de l'angine instable et de la non-Q-vague MI, avec le warfarin comme traitement d'hospitalisé pour DVT aigu avec ou sans l'embolie pulmonaire, ou avec le warfarin comme traitement ambulatoire de DVT aigu sans embolie pulmonaire.

St-segment-altitude aiguë MI (STEMI) de festin de ➤➤To

i.v. injection, puis injection sous-cutanée

Adultes. 30 mg I.V. en tant que d'une dose unique, suivi de 1 mg/kg en sous-cutanée (maximum, mg 100 pour les deux premières doses). Puis, 1 mg/kg en sous-cutanée toute les 12 heures.

l'ajustement de dosage si le patient reçoit également un thrombolytic, enoxaparin devrait être donné la minute 15 à 30 avant et la minute 30 après que thérapie fibrinolytique commence. Si le patient a l'intervention coronaire percutanée, donnez le bol de 0,3 mg/kg I.V. si la dernière dose d'enoxaparin était donnée plus de 8 heures avant l'inflation de ballon.

Conduisez la durée maximale de début

Inconnu 3-5 heure de SubQ jusqu'à 24 heures

Pharmacodynamie :

Enoxaparin est un mucopolysaccharide fortement acide constitué des parties égales de d-glucosamine sulfatée et d'acide D-glucuronique avec les ponts sulfaminic. Le poids moléculaire s'étend du 3800 à 5000 daltons. Enoxaparin se produit dedans et est obtenu à partir du foie, du poumon, des mastocytes, etc., des vertébrés. Enoxaparin est un anticoagulant bien connu et utilisé généralement qui a les propriétés antithrombiques. Enoxaparin empêche les réactions qui mènent à la coagulation du sang et la formation de la fibrine coagule in vitro et in vivo. Enoxaparin agit aux sites multiples dans le système normal de coagulation. Un peu d'enoxaparin en combination avec l'antithrombine III (cofacteur d'enoxaparin) peuvent empêcher la thrombose en inactivant le facteur activé X et en empêchant la conversion de la prothrombine en thrombine. Une fois que la thrombose active s'est développée, de plus grandes quantités d'enoxaparin peuvent empêcher davantage de coagulation en inactivant la thrombine et en empêchant la conversion du fibrinogène en fibrine. Enoxaparin empêche également la formation d'un caillot stable de fibrine en empêchant l'activation du facteur stabilisant de fibrine. Son utilisation devrait être évitée dans les patients présentant un dégagement de créatinine moins que 20mL/min. Dans ces patients, l'héparine non fractionnée devrait seulement être employée. Quant à la surveillance, le temps partiel actif (aPTT) de thromboplastine augmentera seulement aux doses élevées des héparines de faible poids moléculaire (LMWH). Par conséquent, la surveillance de l'aPTT n'est pas recommandée. Cependant, l'activité anti-Xa peut être mesurée pour surveiller l'efficacité du LMWH.

Mécanisme d'action :

Le mécanisme de l'action de l'enoxaparin est antithrombine-dépendant. Il agit principalement en accélérant le taux de la neutralisation de certains facteurs de coagulation activés par l'antithrombine, mais d'autres mécanismes peuvent également être impliqués. L'effet antithrombique de l'enoxaparin est bien corrélé avec l'inhibition du facteur Xa. Enoxaparin agit l'un sur l'autre avec de l'antithrombine III, la prothrombine et le facteur X. Enoxaparin lie à et accélère l'activité de l'antithrombine III. En activant l'antithrombine III, l'enoxaparin renforce préférentiellement l'inhibition des facteurs de coagulation Xa et IIa.